Тест с ответами подагра

1. Больной, 60 лет. Диагностирован острый приступ подагры. Из сопутствующей патологии выявлена мочекаменная болезнь, последний приступ почечной колики был неделю назад. Какие лекарственные препараты следует принимать:
а) мелоксикам +
б) аллопуринол
в) гипотиазид

2. У больного 49 лет диагностирован острый приступ подагры. Страдает данным заболеванием в течение 10 лет с обострениями 2-3 раза в год. Какие рентгенологические признаки должны выявиться:
а) эрозивный артрит
б) синдром пробойника +
в) деструктивный артрит

3. Что представляет собой тофусы:
а) отложение в тканях холестерина
б) уплотнение кожной клетчатки
в) отложения в тканях уратов +

4. Острый приступ подагры может быть спровоцирован:
а) злоупотреблением алкоголем и мясной пищей +
б) переохлаждением
в) длительной ходьбой

5. Больной, 36 лет. Диагностирован острый приступ подагры. Какой из лекарственных препаратов необходимо применить в первую очередь:
а) индометацин
б) аллопуринол
в) колхицин +

6. Для подагры характерно поражение почек, кроме:
а) мочекаменной болезни
б) амилоидоза +
в) интерстициального нефрита

7. Для какого заболевания характерно сочетание следующих симптомов: раннее вовлечение в процесс плюснефалангового сустава большого пальца стопы, в период обострения резкое покраснение, дефигурация суставов, подъем температуры:
а) деформирующий остеоартроз
б) ревматический полиартрит
в) подагра +

8. Один из симптомов подагры:
а) припухание и боль в I плюснефаланговом суставе +
б) узелки Бушара
в) двусторонний сакроилеит

9. Один из симптомов подагры:
а) двусторонний сакроилеит
б) узелки Бушара
в) подозрение на тофусы +

10. Укажите концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови, при которой диагностируется гиперурикемия у мужчин:
а) более 0,420 ммоль/л
б) более 0,360 ммоль/л +
в) более 0,400 ммоль/л

11. Для купирования острого приступа подагры применяют:
а) колхицин
б) ГКС системно
в) оба ответа правильные +
г) нет правильного ответа

12. Укажите, какие суставы поражаются подагрическим артритом крайне редко:
а) локтевые суставы
б) суставы позвоночника +
в) мелкие суставы кистей

13. Укажите, какие суставы поражаются подагрическим артритом крайне редко:
а) тазобедренные суставы +
б) мелкие суставы кистей
в) локтевые суставы

14. Какое заболевание наиболее часто приводит к развитию вторичной подагры:
а) хронический миелолейкоз
б) пернициозная анемия
в) хроническая почечная недостаточность +

15. К причинам замедленного выведения мочевой кислоты почками относится:
а) хроническая почечная недостаточность
б) обезвоживание
в) оба ответа правильные +
г) нет правильного ответа

16. При каком типе гиперурикемии концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови более низкая:
а) смешанном
б) почечном +
в) метаболическом

17. Укажите концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови, при которой диагностируется гиперурикемия у женщин:
а) более 0,380 ммоль/л
б) более 0,420 ммоль/л
в) более 0,360 ммоль/л +

18. Какова нормальная суточная экскреция уратов с мочой при обычном питании:
а) 900-1100 мг (5,4-6,6 ммоль)
б) 600-900 мг (3,6-5,4 ммоль) +
в) 300-600 мг (1,8-3,6 ммоль)

19. Какие пищевые продукты содержат наибольшее количество мочевой кислоты и пуринов:
а) картофель
б) куриные яйца
в) мясо птицы +

20. Какие пищевые продукты содержат наибольшее количество мочевой кислоты и пуринов:
а) молоко и молочные продукты
б) бобовые +
в) куриные яйца

21. К урикозурическим средствам относится:
а) бензбромарон (дезурик) +
б) аллопуринол
в) милурит

22. К урикозурическим средствам относится:
а) милурит
б) сульфинпиразон +
в) аллопуринол

23. Укажите характерное для острого подагрического артрита изменение синовиальной жидкости:
а) цитоз от 1000 до 5000 лейкоцитов/мл, нейтрофилов до 10%
б) хорошее образование муцинового сгустка
в) низкая вязкость +

24. Укажите характерное для острого подагрического артрита изменение синовиальной жидкости:
а) наличие рагоцитов
б) наличие кристаллов уратов +
в) хорошее образование муцинового сгустка

25. Какая форма поражения почек развивается у больных с гиперурикемией раньше и чаще всего:
а) нефросклероз
б) интерстициальный нефрит
в) мочекаменная болезнь +

26. Выберите наиболее безопасную тактику назначения колхицина при остром подагрическом артрите:
а) внутривенное введение 3 мг колхицина
б) пероральное назначение 0,5- 0,6 мг колхицина каждый час до достижения эффекта или суммарной дозы 6 мг +
в) пероральное назначение на протяжении 3 дней (первые сутки — 3 мг, вторые -2 мг, третьи — 1 мг)

27. Препаратом повышающим почечную экскрецию уратов является:
а) лозап +
б) кандесартан
в) ирбесартан

28. Отметьте антигипертензивный препарат, повышающий выведение мочевой кислоты через почки:
а) верошпирон
б) гипотиазид
в) лозап +

29. Реабсорбция мочевой кислоты в почечных канальцах блокируется:
а) пробеницидом +
б) дикумарином
в) бутадионом

30. На ранних стадиях подагры у больных, как правило, имеется:
а) полиартрит
б) моноартрит +
в) оба ответа правильные
г) нет правильного ответа