Тест с ответами: “Трансфузиология”

1. У больной АB(IV) Rh+, в наличии плазма только O(I) Rh(-). Выберите, что делать:
а) не переливать +
б) перелить по жизненным показаниям
в) перелить с разрешения гл. врача
г) переливать
д) собрать консилиум

2. У больной O(I) Rh(-), в наличии плазма только АB(IV) Rh+. Выберите, что делать:
а) не переливать
б) перелить по жизненным показаниям
в) перелить с разрешения гл. врача
г) переливать +
д) собрать консилиум

3. Во время операции по поводу циркумцизии кровопотеря 1000 мл, сознание медикаментозный сон, Нв-96г/л, в наличии есть перфторан. Определите, есть ли показания к его использованию:
а) Нет +
б) Да
в) Да, с разрешения гл. врача
г) С согласия больного
д) Если не осадка

4. Больной 60 лет, 2-недели назад оперирован по поводу кровотечения из язвы желудка. Во время этой операции использовался перфторан. Вновь поступил с рецидивом кровотечения. Отметьте, можно ли использовать перфторан повторно:
а) Да
б) Нет
в) Можно с учетом высокой вероятности анафилактической реакции +
г) Да, с разрешения гл. врача
д) С согласия хирурга.

5. Больной поступил с язвенным кровотечением. На момент осмотра – в сознании, адекватен, письменно отказался от проведения гемотрансфузии, Hb-76 г/л. Выберите, можно ли проводить гемотрансфузию:
а) Да
б) Нет +
в) Да, по жизненным показаниям
г) По решению консилиума
д) с согласия родственников

6. Плазменные прокоагулянты:
а) Тромбостенин
б) Фактор Стюарта.
в) Ретрактоэнзим.
г) Проконвертин.
д) Б, Г. +

7. Определите, при каком сроке хранения крови содержание холинэстеразы остается высоким:
а) несколько часов.
б) 6 дней.
в) несколько месяцев.
г) 2 дня.
д) 3 нед. +

8. Какова длительность жизни тромбоцитов после трансфузии:
а) 3 дня
б) 180 дней
в) 10 дней +
г) 21 день
д) 90 дней

9. Отметьте, сколько атомов железа в молекуле гемоглобина:
а) 1 +
б) 2
в) 3
г) 4
д) 5

10. Определите, изменяется ли группа крови человека:
а) Да
б) Нет +
в) Да – после полного обменного переливания цельной крови
г) Да – после беременности у резус-отрицательной матери
д) Да – если резус-положительному человеку переливают резус-отрицательную кровь

11. Инкубационный период вирусного гепатита С составляет в среднем такое количество дней:
а) 1 месяц
б) 30-60 дней
в) 6 мес. +
г) 140 дней
д) до года

12. Перед переливанием эр. массы врач заметил, что количество крови не соответствует фактически указанному на этикетке контейнера. Как нужно поступить?
а) Выбросить
б) Вернуть в ОПК (кабинет крови) +
в) Перелить с разрешения больного
г) Перелить с разрешения гл. врача
д) Перелить по решению консилиума

13. При хронической анемии можно воздержаться от гемотрансфузии, если:
а) Если нет выраженной слабости
б) Если нет тахикардии в покое
в) Если нет тахипноэ в покое
г) Если нет бледности кожных покровов
д) Правильно А), Б), В) +

14. При хронической анемии можно воздержаться от гемотрансфузии, если:
а) Если нет билирубинемии
б) Если тахикардии в покое не более 120 в минуту
в) Если газы в артериальной и венозной крови нормальные +
г) Если нет бледности кожных покровов
д) Правильно Б), В), Г)

15. Во время операции по поводу внематочной беременности была собрана кровь для реинфузии, имеются визуальные признаки гемолиза. Определите, можно ли проводить реинфузию:
а) Да
б) Нет +
в) Если нет сгустков
г) Кровотечение не более суток
д) Если разрешает гинеколог.

16. Во время операции по поводу внематочной беременности была собрана кровь для реинфузии, имеются лабораторные признаки гемолиза около 10%. Выберите, можно ли проводить реинфузию:
а) Да
б) Нет +
в) Если нет сгустков
г) Кровотечение не более суток
д) Если разрешает гинеколог.

17. У больной B(III) Rh(-), в наличии плазма только B(III) Rh+. Выберите, что делать:
а) не переливать
б) перелить по жизненным показаниям
в) перелить с разрешения гл. врача
г) переливать +
д) собрать консилиум

18. Больная В., 27 лет имеет отягощенный акушерский и трансфузионный анамнез, проводимые гемотрансфузии не эффективны, анемия сохраняется, Нв-47 г/л. Выберите, что делать:
а) переливать отмытые эритроциты
б) эр. массу комбинировать с трансфузией СЗП
в) лечить анемию препаратами железа
г) провести индивидуальный подбор гемокомпонентов +
д) подождать, может уровень гемоглобина нормализуется без трансфузии

19. Больному Н., 47 срочно требуется трансфузия эр. массы АВ(IV) Rh+ по жизненным показаниям – кровопотеря более 2,5 литров, Нв-27 г/л. В стационаре одногруппной крови нет. Отметьте, какая группа допускается к переливанию:
а) 0(I) Rh+ +
б) А(II) Rh+
в) В(III) Rh+
г) все
д) только АВ(IV) Rh+

20. Во время операции по поводу внематочной беременности была собрана кровь для реинфузии. Определите, в каком случае можно провести реинфузию:
а) кровь без сгустков, отсутствие гемолиза
б) кровотечение не более суток
в) кровотечение длительностью до 12 часов
г) кровотечение более 1000 мл
д) правильно А, В. +

21. Больному провели трансфузию 400 мл эритроцитарной массы, но показатели ниже ожидаемых. Отметьте возможные причины:
а) выраженная спленомегалия
б) продолжающееся кровотечение
в) иммунная несовместимость
г) групповая несовместимость
д) все +

22. Тромбоцитопения приводит к:
а) нарушению гемостаза +
б) снижению переноса антител
в) увеличению белков
г) усилению иммунного ответа
д) сердечной недостаточности

23. Выберите, что происходит, при длительном хранении крови:
а) снижается 2,3-ДФГ +
б) повышается концентрация калия в эритроцитах
в) повышается 2,3-ДФГ
г) кислородтранспортная функция не изменяется
д) повышается сродство гемоглобина к кислороду

24. Определите, в результате чего возникает низкая чувствительность больных к гепарину:
а) Высокого уровня адреналина в крови
б) Большого количества тромбоцитов
в) Заболеваний печени
г) Снижения уровня АТ-III +
д) Снижения количества тромбоцитов

25. Определите, что содержат 2,3-дифосфоглицерат:
а) эритроциты +
б) тромбоциты
в) лейкоциты
г) лимфоциты
д) ретикулоциты

26. У больной группа крови А(II) Rh+, необходима плазмотрансфузия, имеется “универсальная” группа АВ(IV) Rh+. Выберите, необходимо ли проведение биологической пробы:
а) Да, во всех случаях +
б) Нет
в) Необязательно
г) Необходимо определить группу крови больного
д) Необходимо определить группу крови донора

27. После проведения трансфузии эритроцитарной массы на ЭКГ отмечается синусовая тахикардия, P-pulmonale, затруднение дыхания, боли за грудиной. Определите вероятную причину данного состояния:
а) ТЭЛА. +
б) Анафилактический шок.
в) Гиперкалиемия.
г) Острый инфаркт миокарда.
д) Гиперкальциемия.

28. Выберите, можно ли выдать компоненты крови родственникам больного для доставки в ЛПУ:
а) Да
б) Да, только если есть специальный контейнер (сумка-холодильник)
в) С разрешения главного врача
г) Доставка осуществляется только мед. работником +
д) Транспортировать нельзя во всех случаях

29. Ребенку возраст 6-мес, по жизненным показаниям необходима гемотрансфузия. У ребенка А(II) Rh+, у матери 0(I) Rh+. Определите, какую группу эритроцитарной массы можно перелить ребенку:
а) А(II) Rh+ +
б) 0(I) Rh+
в) 0(I) Rh+, А(II) Rh+
г) В(III) Rh+
д) АВ(IV) Rh+

30. Гемоконцентрацией у мужчин является повышение гематокрита больше такого количества процентов:
а) 22-40%
б) 32-40%
в) 36-40%
г) 46-48% +
д) 55-60%